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蛇咬
毒蛇嘴唇和上顎的毒腺與毒牙相連。當(dāng)蛇咬人時(shí)，毒液通過毒牙進(jìn)入皮膚傷口，引起局部和全身癥狀，從而導(dǎo)致死亡。毒蛇的毒液含有使延髓麻痹的神經(jīng)毒素和破壞毛細(xì)血管并溶解紅細(xì)胞的血液毒素。
蛇咬傷皮膚后，瘀傷逐漸由鮮紅色變?yōu)樯钭仙?，局部腫脹，持續(xù)灼燒或麻木，傷口有出血傾向或血清樣滲出物，附近淋巴結(jié)明顯腫脹壓痛，全身中毒癥狀，如嗜睡、發(fā)熱、出汗等，
肢體酸痛、惡心、嘔吐、胸悶、氣短尿色呈棕紅色或失禁，甚至肢體癱瘓、眼瞼下垂、瞳孔擴(kuò)大、呼吸困難、血壓下降、脈搏微弱。
【急救措施】
(1) 提前裝訂。如果咬傷發(fā)生在四肢，為了阻斷局部淋巴和靜脈回流，防止毒液侵入身體和心臟的其他部位，應(yīng)立即將損傷的近端捆綁起來。布、膠帶、皮帶、繩索等可用于捆扎。結(jié)扎帶的松緊度應(yīng)每15&合適一次;放松幾秒鐘，持續(xù)30分鐘，以防止遠(yuǎn)端肢體缺血和壞死。
(2) 沖洗傷口。
包扎后應(yīng)立即清除傷口上的毒液。如果沒有氧氣或水
0.1%高錳酸鉀溶液可用鹽水或肥皂水、井水等清洗。
(3) 擴(kuò)張傷口，排毒。包扎、清洗傷口后，用刀將兩顆毒牙痕之間的皮膚切開，用手指擠壓傷口兩側(cè)，排出毒液。如果可以通過負(fù)壓吸引和吸奶、拔火罐等排毒方法吸吮傷口，排毒效果更好。在緊急情況下，如果救援人員沒有口腔粘膜損傷或齲齒等損傷，他也可以用嘴直接吮吸傷口，
然后吐出含蛇毒的唾液，連續(xù)吮吸約半小時(shí)，然后用清水或鹽水漱口。
(4) 蛇毒是一種可以在高溫下被破壞的蛋白質(zhì)。因此，它可以燒傷蛇咬傷或用高錳酸鉀腐蝕傷口組織。
火柴可緊急用于現(xiàn)場(chǎng)5&;7塊，綁在一起，點(diǎn)燃并燃燒傷口，直到傷口皮膚變白變硬。這是一種有效的現(xiàn)場(chǎng)急救方法。
(5) 現(xiàn)場(chǎng)急救后，必須將傷員送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療，如注射抗蛇毒血清或?qū)ΠY治療。
[護(hù)理方法]
(1) 咬人后要冷靜，
休息受傷的肢體，不要四處走動(dòng)。
(2) 最好將受傷肢體浸泡在冷水中或進(jìn)行冷敷，以減少毒素的吸收和擴(kuò)散。
(3) 鼓勵(lì)患者多喝水以促進(jìn)毒素排泄。不要飲酒，避免吃牛、羊、蝦、蟹等食物。
狂犬病咬傷
當(dāng)一個(gè)人被狂犬病犬(即狂犬病犬)咬傷或抓傷時(shí)，傷口會(huì)接觸到狂犬病犬的唾液，并可能感染狂犬病犬
病毒，引起狂犬病?？袢。址Q狂犬病，是由狂犬病病毒引起的一種急性傳染病?；颊哂幸欢ǖ臐摲冢瑥囊桨l(fā)病超過10天，老年人可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。
患者的主要表現(xiàn)為易怒、恐慌、怕風(fēng)、怕光、怕水。他們口渴，不能喝水。聞水、看水和談?wù)撍畷?huì)引起喉嚨痙攣。患者對(duì)聲音和光線也很敏感。當(dāng)他們聽到鑼聲時(shí)感到驚訝。輕微刺激可導(dǎo)致患者抽搐和煩躁不安?；颊哌€表現(xiàn)出牙齒緊繃，大量流涎，不敢吃喝，使患者體重逐漸減輕，最終死于呼吸循環(huán)衰竭。
【急救措施】
(1) 一旦確認(rèn)被咬傷的狗是一只狂犬病狗，立即用止血帶勒死傷口的上下部分，然后稍微擴(kuò)大傷口，
拔罐吸出血液，或及時(shí)用針扎傷口擠出血液。
(2) 用1:2000高錳酸鉀溶液或過氧化氫或肥皂水、米醋等清洗傷口。
(3) 清洗后，用碘、濃硝酸或碳酸燒傷傷口，以殺死病毒。記住，嚴(yán)禁縫合和包扎傷口。
(4) 立即送往醫(yī)院注射瘋狂大疫苗。
方法是每天在腹部和肩胛骨之間皮下注射鼠疫
接種部位分為四個(gè)區(qū)，交替接種。接種期為14&;21天。
(5) 狂犬病咬傷后，還應(yīng)肌肉注射1500單位破傷風(fēng)抗毒素。
[護(hù)理方法]
(1) 嚴(yán)格隔離患者，燒傷創(chuàng)面敷料，嚴(yán)格消毒換藥工具。
(2) 指定專人看護(hù)，密切觀察病情變化。房間應(yīng)保持安靜，遠(yuǎn)離外部噪音，并遮擋陽光。所有刺激和不必要的護(hù)理應(yīng)盡量避免或集中在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)。
蜂螫
蜜蜂有很多種，包括蜜蜂和黃蜂。蜜蜂接觸人類皮膚后，為了自衛(wèi)，
毒刺會(huì)刺穿皮膚，將含有甲酸和神經(jīng)毒素的毒液送入皮膚。蜜蜂螫過之后，螫針會(huì)被折斷并留在皮膚中。蜂螫通常暴露在面部、頸部、手背和其他部位。在輕度病例中，只有局部發(fā)紅、腫脹和疼痛，中心有瘀傷。幾天后，紅腫逐漸消退。在嚴(yán)重的情況下，刺痛處會(huì)紅腫，并可能出現(xiàn)水皰或痤瘡，導(dǎo)致嚴(yán)重的瘙癢和疼痛。如果你被一群蜜蜂蜇了，你可能會(huì)頭暈、惡心、嘔吐，甚至脈搏微弱和血壓下降。如果你不及時(shí)營(yíng)救，你的生命就有危險(xiǎn)了。
黃蜂通常被稱為黃蜂和黃蜂。蜂尾有毒刺和毒腺。蜂毒是一種堿性溶液。如果暴露的皮膚受到成群黃蜂的攻擊，不僅會(huì)造成嚴(yán)重的皮膚損傷，還會(huì)引起全身過敏反應(yīng)或過敏性休克反應(yīng)。一些患者可能在幾分鐘內(nèi)死于發(fā)紺、昏迷和虛脫。
【急救措施】
(1) 迅速檢查傷口是否有蜜蜂螫針折斷。如果有，用鑷子小心地拔出毒刺;如果毒刺上還有一個(gè)有毒的腺體囊，用一把小刀尖把有毒的腺體囊和毒刺挑出來。
(2) 最好區(qū)分黃蜂螫傷和蜜蜂螫傷。
如果你被黃蜂螫了，你可以在傷口上涂抹一些弱酸性液體，如米醋或稀鹽酸;如果你被蜜蜂螫了，你可以在傷口上涂一些氨水、蘇打水或肥皂水，這樣可以中和蜜蜂的毒液。
(3) 如果蜂螫傷后出現(xiàn)全身癥狀，可服用口服抗組胺制劑或局部抗組胺軟膏和腎上腺皮質(zhì)激素軟膏。
(4) 如果患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、冷汗、脈搏微弱、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院給予腎上腺素和氫化可的松。
(5) 如果在農(nóng)村地區(qū)被蜜蜂叮傷，用新鮮馬齒莧或夏枯草搗碎，并涂抹在叮傷處。
[護(hù)理方法]
(1) 被蜜蜂刺傷后，不要立即洗澡或喝水。
(2) 盡量避免抓傷，避免皮膚感染、化膿等。
(3) 一般來說，如果半小時(shí)后沒有癥狀，對(duì)人沒有危險(xiǎn)。
毒蟲叮咬
常見的有毒昆蟲有蜈蚣、蝎子、水蛭等，現(xiàn)將其描述如下。
(一) 蜈蚣咬傷
蜈蚣的兩只前腳各有一對(duì)毒爪，與體內(nèi)的毒腺相連。當(dāng)毒爪刺入人的皮膚時(shí)，會(huì)釋放毒液，使人生病?；颊弑灰Р课挥袃蓚€(gè)小出血點(diǎn)，周圍紅腫，瘙癢疼痛嚴(yán)重，
或繼發(fā)性急性淋巴管炎。大多數(shù)患者的癥狀可在幾天后消失，少數(shù)嚴(yán)重?fù)p傷的患者可出現(xiàn)全身中毒癥狀，如麻木、局部皮膚壞死、頭痛、發(fā)熱、嘔吐和胡言亂語。當(dāng)兒童被咬傷時(shí)，癥狀更嚴(yán)重，有時(shí)甚至危及生命。
【急救措施】
(1) 由于蜈蚣的毒液是酸性液體，可以用肥皂水、氨水等堿性溶液中和和解毒。
(2) 民間常用雄黃粉蘸麻油紙點(diǎn)燃、熏傷?；蚺c魚腥草、新鮮桑葉或蒲公英搗碎，外敷。
(3) 南通蛇片也可用于外敷或口腔及眼部傷口周圍的南通蛇片。
(4) 兒童或有癥狀者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。
(二) 蝎子刺
蝎子有很多種。由于種類不同，毒性也不同。東北地區(qū)的蝎子毒性很強(qiáng)，
它相當(dāng)于眼鏡蛇的毒液，通常是致命的。一般來說，蝎子越大，毒性就越大。被蝎子螫后，它顯示出傷口的疼痛。刺處有大面積紅腫，出現(xiàn)麻木或劇烈疼痛。在嚴(yán)重的情況下，它會(huì)導(dǎo)致顫抖、發(fā)燒、惡心、嘔吐、頭痛、肌肉疼痛，
傷口出血、壞死等，
可能死于呼吸麻痹。
【急救措施】
(1) 每15&，立即在傷口上方結(jié)扎止血帶;每30分鐘放松一次。
(2) 如果皮膚上有鉗子，試著把它們?nèi)∠聛怼?/p>
(3) 蝎毒為酸性液體，5&可局部使用;清洗傷口或在傷口上涂抹10%的氨水。
(4) 如果可能，用吸奶器或拔火罐盡可能多地吸出毒液。
(5) 四肢可浸泡在冷水中，以延緩毒液的吸收，并盡快送往醫(yī)院搶救。
(三) 水蛭咬傷
水蛭，又稱水蛭，
在他們的嘴里有吸盤，可以分泌含有水蛭素和組胺樣物質(zhì)的唾液。水蛭生活在稻田、池塘和河流中。人們?cè)谔镩g勞動(dòng)或在河里赤腳行走時(shí)，容易被水蛭叮咬，然后吸附在皮膚上吸血。當(dāng)一個(gè)人在發(fā)現(xiàn)水蛭后服用水蛭時(shí)，受傷部位的出血通常很難迅速停止。如果出血過多，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、出汗、臉色蒼白等。小水蛭也可以鉆入鼻孔，引起鼻出血、流鼻涕、鼻痛等，這些都很容易被忽視。
【急救措施】
(1) 如果水蛭仍然吸附在腿上，
可以用手掌輕輕拍打和咬，或者涂上醋、酒、濃鹽水、煙草油、辣椒粉等。水蛭會(huì)松開吸盤，自行脫落。不得強(qiáng)行將其拉下。
(2) 對(duì)于進(jìn)入鼻孔的水蛭，可以涂上蜂蜜或芝麻油以誘導(dǎo)水蛭撤離。如果可能，使用用2%普魯卡因鹽酸鹽溶液和0.1%腎上腺素浸泡過的棉球，輕輕擠壓并放入鼻孔。大約五到六分鐘后，水蛭會(huì)因?yàn)榘c瘓和失去吸附能力而被取出
對(duì)沒有條件的人應(yīng)該去醫(yī)院。
(3) 取出水蛭后，按住傷口1&;
2分鐘后，用5%蘇打水清洗傷口，涂上碘或2%龍膽紫溶液，并用紗布包裹。
[護(hù)理方法]
(1) 蜈蚣咬傷或蝎子螫傷后，不宜濕敷，否則易出現(xiàn)水泡和壞死。
(2) 進(jìn)入稻田時(shí)，在皮膚上涂抹一些肥皂水或凡士林，以避免水蛭叮咬。
